来给洗牙辟辟谣

本文由悉尼牙医   撰写于 
一月 18, 2017

洗牙,是去除牙齿表面牙菌斑(黏软的细菌寄居薄膜)和钙化牙菌斑(牙结石)的治疗手段。

 
 

牙石是哪里来的?牙石是唾液中的钙沉积在牙齿上的细菌上形成的。而口腔中的唾液和细菌都是无穷无尽的,即使你每天刷牙,即使你是个牙医,也不能做到把牙齿上的脏东西完全刷掉,总有边边角角刷不到,日积月累就形成了一块块牙石,像牡蛎趴在海边的石头上一样,牙石就黏在了你的牙齿上,然后慢慢长大,可结实了,刷都刷不掉。这时候就要借助牙医的专业工具,来做一次彻底的大扫除。我每次做完饭,也都收拾一下厨房,但每次我妈来悉尼都要在厨房里擦擦洗洗一整天。明白了吧?

一旦牙齿表面形成了牙石,就为细菌在牙龈周围繁殖提供了更优越的生长环境。洗牙的目的是使牙齿表面干净光滑,减少细菌的黏附,为我们通过日常的口腔维护就可以保持牙齿清洁奠定基础。当然,你也可以充分感受到用舌头触碰光滑洁净的牙齿的感觉真是舒适极了。

误区一:“洗牙把牙缝都洗大了!洗牙后牙齿松动了!”

这是两个关于洗牙流传最广、危害最大的传说了。为什么会这样呢?

真相就是——洗牙洗晚了。

 

牙根周围的骨头在长期的牙石压迫和牙龈炎症作用下,萎缩了,可是缝隙并没有显现出来,而是被牙石填上了。

厚厚长长的牙石,排成线连成行,在牙齿周围构建了“铜墙铁壁”,就像水泥一样,将一颗颗已经松动的牙齿绑成了一个整体。一个篱笆三个桩,捆在一起以后,牙齿的松动就被掩盖了。

这么说牙石还挺好?还能固定牙齿。那么为什么要去除呢?就像上面所讲的,牙石本身是很脏的,有很多细菌,会对骨头和牙龈造成炎症,使牙槽骨萎缩。现在看起来的稳定只是暂时的,等到骨头萎缩到一定程度,牙齿就会松动,到时候可就没有补救的方法了。

而我们为了终止牙周炎的进展,让牙齿不再继续松动下去,必须要把牙石去掉,牙石去掉后短期内松动会加剧,但随着治疗的进展、炎症的消除,牙齿周围的根基重新坚固,这种松动是会改善的。即使真的由于骨头缺损太多,牙齿的松动得不到缓解,我们也可以用一些其他的材料来替代牙石的“加固”作用。

这里还要再补充两句,除了牙石的充填,还有一个原因,就是牙龈的肿胀。牙龈在萎缩之前,还是曾经很努力的对抗过周围脏东西的,牙龈对抗感染的方式就是调集大量的血液和免疫细胞来到这个局部参加战斗,而这一过程就会造成牙龈的红肿,使得牙龈能够充满牙齿之间的缝隙。一旦通过洗牙去除了那些牙石,牙龈开始恢复健康状态,那么相较于之前肿胀的状态,牙龈也是“缩水”了一点,会让一些同志觉得牙齿之间有缝了,其实是牙龈消肿了。使用牙线之后有人这种感觉也是这个原因,是牙龈恢复健康了。

误区二:“洗牙特别疼!酸疼酸疼的!” “洗完牙以后牙齿特别敏感!怕凉怕热!”

洗过牙之后,很多人都反映牙齿变得比原来敏感了。这类同志一般都是已经患有不同程度的牙周炎了,类似下图。

 

此图左侧是正常的牙周情况,牙龈把脆弱的牙根保护的很好,隔离了外界的各种冷热刺激;右侧是牙周炎的情况,由于牙石的长期压迫和牙龈的炎症,牙龈选择了“敌进我退”的战术,开始萎缩。按说牙龈一旦萎缩,牙根就应该暴露出来了,但这个过程是缓慢进行的,“我退敌进”,牙龈萎缩的同时,牙根又被牙石覆盖了。

牙石虽然脏,虽然有害,但它毕竟是为牙根隔绝了外界的刺激。所以,当牙石已经默默的生长了五年、十年以后,一旦牙石被突然洗掉,牙龈又已经萎缩了,脆弱的牙根再次直接暴露在口腔里,再次直接品尝到麻辣火锅、哈根达斯、冰镇可乐…牙齿就幸福的崩溃了,尖锐短暂的剧烈疼痛就开始了。

所以洗牙仅是牙齿敏感的诱因,真正的根源还是牙周病。

而如果因为害怕敏感而不敢、不愿洗牙,那么将会导致牙周病越演越烈,最终牙齿松动脱落。

而牙齿敏感是有办法控制的!

 

刚才说了,牙根的暴露是牙齿敏感的根源,而很多老年人牙龈萎缩很严重,牙根都露在外边,也不敏感。这是为什么?因为牙根适应了。

新鲜暴露的牙根如左侧,有很多通道将外界的刺激传入牙神经;而随着时间的推移,这些通道就会被封闭,这时你就不怕凉了。这个时间因人而异,一般需要几周的时间。

现在有很多抗敏牙膏能大大加速这一过程,让你迅速摆脱牙齿敏感。比如:舒适达系列牙膏、高露洁专效抗敏系列、佳洁士全优七效等等。都有很多人研究过了,都有效果。

误区三:“洗牙会损伤牙釉质,所以不能一直洗牙” 

这真是太冤枉牙医了。如果洗牙会损伤牙釉质,牙科协会是不会让我们这些小牙医天天干伤害牙齿的事情的。。

通常这么说的逻辑是  洗牙后牙齿变敏感了 —> 牙釉质被伤害了

关于牙齿敏感的问题我们上面已经讲过了。如果大家还是很担心的话,那么来看看超声波洗牙到底是什么吧:

“ 超声洁治器是洗牙中最常用的工具,它通过 高频震动 将大块牙石震碎、震松并通过产生的水雾冲走碎屑,同时使洁治区域维持在合适的温度。这种器械会发出“嗡嗡”或尖锐的声音。这些声音听起来会比实际要大,这是因为洗牙时,器械在我们的口内,声音被放大了,就像我们用电动牙刷一样。超声洁治器的尖端是弯曲圆钝的,工作时在牙面上连续运动。这些工作尖一定不是尖锐的,因为它们的工作目的是震松、震碎牙石,而非切割牙石。如果洗牙时觉得洁治器力量太大难以承受,最好告诉牙医你的感受,以便医生能够及时调整洁治器以及洁牙机的输出功率。”

洁牙器本身是不锈钢质地,与牙齿的牙釉质的硬度比起来,真是差的太远了。牙医平时用的牙钻,那可都是钻石磨砂质地的。所以,小小的洁牙器,是没有那个能力伤害坚硬的牙釉质的。

所以,坚持每天刷两次牙,用一次牙线,六个月洗一次牙,才是保护牙齿的最好秘诀。

作者简介

悉尼牙医昌鸿 (Dr Hong Chang)

☑ 益白齿科Director

墨尔本大学牙科荣誉学位,全额奖学金获得者。

澳大利亚牙科学会会员(ADA)
澳洲与亚洲口腔颊面美学学会会员(AADFA)
澳大利亚种植专科协会会员(ASID)
国际口腔种植协会会员(ITI)
国际种植牙专科医师学会会员(ICOI)
隐适美认证牙医 

 

十几年前留澳,作为一名牙科医师,昌医生认识到国人在澳洲求医的困难,和国人在牙齿保健认识上的不足。他励志要为在澳洲,在悉尼的移民家庭提供真正的多元文化服务,让在澳洲的中国人看牙不再困难,不再有顾虑,为国人提供值得相信的,物有所值的牙科服务。益白齿科致力于为华人患者提供文化上零差异的牙科服务,让患者们感觉到在澳大利亚悉尼看牙医,和国内一样安心,比国内更加舒适。

 

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